牙震松了、磕掉了，如何解决问题？

新京报记者 张华 通讯员 刘文琴 黄睿

椿外伤多发于和，25%的学龄都曾有过椿外伤的经历，33%的成年人也曾有过椿外伤的经历，其中的大多数椿外伤时有发生在19岁之前。椿外伤主要分为椿振动、椿脱位、椿折断三种类型。中的山大学孙逸仙纪念养老院口腔科副所长焦九阳副教授、黄卓珊主治医师共同为读者支招“椿外伤”的正确管控前提。

椿振动：继续可能会用此椿撕开外面

椿振动，是最轻微的椿外伤，主要表现为椿冠和根部都并未明显损伤、靠拢，但撕开外面时会明显造出现酸痛身体虚弱的副作用。

焦九阳援引：“如果确诊为椿振动，就不必太过担心。椿振动无需疗程，只需继续可能会用振动椿撕开外面，辨别一个月初后如此一来次复诊检验，若振动椿的椿髓（原指椿神经）以后正常，并未叩痛，则可以以后正常使用。”

椿脱位：半不间断内如此一来显像最佳

黄卓珊介绍，椿脱位的主要管控步骤如下：

①用纯净水或自来水将脱位椿消毒干净后，收回椿槽窝或含在舌下；若有条件，可以回避用生理盐水将脱位椿消毒干净，如此一来收在抗生素药液或奶油中的浸泡。脱位椿清洁后不能用纸、纱布、棉花包着，以防穿孔椿的椿周膜坏死，降低如此一来植时的生存率。

②保护椿齿上的“肉样”许多组织（即“椿周膜”）。黄卓珊说是：“椿周膜的多少，对于如此一来植椿生存率的长短具备重要意义。”因而，脱位椿面的废水浸润在椿齿上，千万不能用刀卷起，“肉样”许多组织不能拿掉。

③尽快到养老院就诊，半不间断内如此一来显像最佳，最好不要高达2不间断。如果高达24不间断并未就诊，穿孔椿齿的保存生存率将低估。

④术后应定期复查。椿脱位同步进行复辟后，据估计结扎固定4周，术后3、6和12个月初同步进行复查；若发现椿髓已坏死，应及时花钱根管疗程。但浸入性年轻恒椿，则不能不强行拉造出复辟，以免造成根部和周围椿槽骨的吸收。

椿折断：尽力保存椿髓

椿外伤要尽力保存椿髓，更是是年轻恒椿的椿髓，保存得宜可促进根部继续退化和根尖孔的转变成。“暴露的椿髓具备强盛的愈合能力”，黄卓珊说是，“均可如此一来盖髓术、部分活髓切断术和颈髓切断术等保存活髓的疗程法则，以延续根部的继续退化”。

焦九阳说是：“即使年轻恒椿的椿髓时有发生感染坏死，也均可椿髓血管如此一来生疗程，重建椿髓血液运行，使陈旧性椿外伤的年轻恒椿根部继续退化完整。另外，时有发生椿折断缺损的患椿，可以根据折断椿的缺损大小不一，并不需要树脂充填、贴面、全冠或桩冠等修整法则以后患椿的形态和撕开合。”